Закрытая травма сердца

В связи с быстрым развитием техники, стремительным увеличением числа транспортных средств и скорости их движения возрастает процент закрытых травм сердца. Под закрытой травмой подразумевается повреждение, не видное при внешнем осмотре. Поэтому оно и коварно! Так как нельзя сразу оценить тяжесть поражения сердца.

Главным образом закрытые травмы сердца получаются при механическом воздействии на грудную клетку: ее ушиб, сдавление, падение с высоты, влияние ударной воздушной волны. Ушиб можно получить при ударе ногой по передней стенке грудной клетки или даже при ударе мячом во время игры в футбол. Все это может вызвать повреждение сердца. В настоящее время наиболее частыми и актуальными причинами являются автомобильные катастрофы, падение с большой высоты.

Существует несколько факторов, принимающих непосредственное участие в возникновении травмы сердца:
внезапное сдавление всех отделов сердца, в результате чего повышается внутрисердечное давление
повреждение сердца отломками ребер
смещение сердца при ушибе грудной клетки

Клинические проявления закрытой травмы сердца и течение заболевания зависит от характера травмы, вида повреждения сердца и прочих факторов. Существует несколько видов закрытого повреждения сердца.

Ушиб сердца
Больные жалуются на боль в сердце, которая возникает сразу же или через несколько часов после повреждения. Локализуется она в месте ушиба, может распространяться в спину, руки, нижнюю челюсть. Кроме того, появляется сердцебиение, одышка, общая слабость.

Сотрясение сердца
Клинические проявления наблюдаются сразу после травмы. Одним из проявлений является аритмия. Больные жалуются на легкое головокружение или обмороки, длящиеся секунды. Артериальное давление снижается.

Разрыв сердца
Под разрывом сердца понимают нарушение целостности стенок сердца или его перегородок. Существуют внешние разрывы, при которых образуются сообщения с соседними органами и полостями. При таких повреждениях и не оказании своевременной помощи, как правило, быстро наступает смерть. Клиническая картина бледность кожных покровов, сильная одышка, частый пульс. А также есть внутренние разрывы, при которых возникают ненормальные сообщения между отдельными полостями сердца. Их диагносцировать сложнее, так как часто больные не обращаются к специалисту. (c)