Невралгия

Материал из Википедии - свободной энциклопедии

Невралгия (от др.-греч. "жила, нерв" + "боль") - поражение периферических нервов, характеризующееся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва. В отличие от неврита, при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения. Невралгия развивается преимущественно в нервах, проходящих в узких каналах и отверстиях.

Общие сведения
При так называемой первичной, или эссенциальной, невралгии клиническое обследование не выявляет каких-либо других заболеваний; при вторичной, или симптоматической, невралгии обнаруживаются воспалительные, опухолевые и другие процессы, оказывающие отрицательное действие на нерв.

Невралгия может быть в любой части тела: начиная от головы, заканчивая ступнями ног. В большинстве случаев невралгия появляется в результате различных травм, инфекций или тяжёлых форм простудных заболеваний. Переохлаждение - еще одна веская причина появления невралгии. В случае длительного течения невралгия переходит в невритическую стадию, то есть появляются выраженные структурные изменения в нерве и выпадение чувствительности.


Виды невралгии
Наиболее частый вид невралгии - поражение тройничного нерва, реже встречается невралгия большого или малого затылочных, языкоглоточного нервов и др.

Невралгия тройничного нерва - вид невралгии, образуемый в результате травм лица, воспаления пазух носа, больных зубов или неправильного прикуса. Приступ боли при таком виде невралгии может возникнуть в любую минуту. Боль может появиться из-за горячей или холодной пищи, громкого звука, яркого света, во время чистки зубов. Если больной прикоснется к кончику носа, к десне или верхней губе - это также может вызвать у него приступ боли. Зуд кожи лица и ощущение мурашек сигнализируют о начале приступа. Затем появляется резкая боль, которая продолжается несколько минут. Во время приступа невралгии тройничного нерва больной не может даже открыть рот от боли.
При межреберной невралгии у больного появляется сильная боль в области ребер. Эта боль усиливается при кашле или чихании. Чаще всего этот вид невралгии появляется после остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Невралгия наружного кожного нерва бедра сопровождается болью в области наружной части бедра. Во время такого заболевания больной чувствует кожное жжение и онемение. Приступ усиливается при любом движении больного.
Невралгия крылонебного узла чаще всего возникает внезапно, в ночное время суток. Приступ может длиться от 2-х 3-х часов до двух недель. Все это время больной чувствует очень сильную боль неба, висков, глаз, шеи. В некоторых случаях боль переходит даже к кистям рук.
Невралгия языкоглоточного нерва. Этот тип невралгии встречается очень редко. Первыми признаками приступа являются боль в глотке, которая распространяется на ухо и нижнюю челюсть.
При невралгии затылочного нерва больной чувствует боль от затылка к вискам, а также в области глаз. Движения во время приступа могут вызвать даже рвоту больного.

Симптомы
Боли при невралгии носят приступообразный характер, сопровождаются вегетативно-сосудистыми нарушениями (покраснение кожных покровов, слезотечение и др.), а иногда - болевым тиком - местными судорогами мышц. В других случаях, боли становятся непрерывными и проходят только после приёма обезболивающего.

Лечение
При вторичных невралгиях - терапия основного заболевания; при первичных - инъекции новокаина, витамины группы В, местно - апикаин, физиотерапевтическое лечение. Явный результат в лечении невралгии даёт применение лазера, иглоукалывания, импульсных токов, магнитных и электромагнитных полей, ультразвука, инфракрасного и ультрафиолетового излучения. В тех случаях, когда не помогают ни лекарства, ни физиопроцедуры, прибегают к хирургическому вмешательству.

Специфическое средство лечения невралгии тройничного нерва - противосудорожные препараты. Последние часто оказываются единственным эффективным анальгезирующим средством. Обычно применяют препараты карбамазепина. Лечение проходит длительно, до полного прекращения симптомов.

Было изменено: 9:14 22/06/2012.