Французский клуб
Очень здоровым не читать)
➜ главная Домика
Вы не залогинились! Ваш статус в этом ДоМиКе - гость.
В домике онлайн: 0, замечено за сутки: 23
вернуться на 135 стр. списка тем
Но я подумала, вдруг кому-то с мейби это будет так же полезно и важно, как и мне?
Итак, статья питерского кардиолога Константина Крулёва (он работает в кардио реанимации НИИ Скорой помощи).
"Как известно, функцию почек мы оцениваем с помощью анализа на креатинин. Чем выше уровень креатинина, тем хуже работают почки. Почему для оценки выбран именно этот показатель?
Дело в том, что креатинин выделяется только почками, и других путей его выведения не существует. Следовательно, чем хуже работают почки, тем выше креатинин крови,
Но существуют нюансы. Например, в реанимации приходится видеть пожилых истощённых пациентов, у которых креатинин (а следовательно СКФ скорость клубочковой фильтрации) в пределах нормы. Значит ли это, что их почки работают идеально? Конечно же, нет. У таких пациентов просто снижено образование креатинина, ведь он его выработка связана с объёмом мышечной массы и уровнем физической активности. Если истощённый пациент получает мало белковой пищи и практически не двигается, уровень креатинина может приводить к ошибочной оценке состояния почек.
Если у этих категорий пациентов есть необходимость достоверно оценить функцию почек, надо сдать анализ на Цистатин С.
Этот анализ поможет нам при следующих состояниях:
- истощение
- старческий возраст
- ампутированная конечность
- беременность
- активные занятия спортом
- тяжёлое ожирение
- вегетарианство.
Получив значение концентрации Цистатина С в крови, можно с помощью онлайн-калькулятора точно вычислить скорость клубочковой фильтрации, а значит, уточнить степень почечной недостаточности и верно определить необходимую дозу лекарственных препаратов, выводящихся почками."
Я могу сдать анализ на цистатин С и узнать, все ли в порядке у меня с почками.
И не только статины.
Ну и есть же врачи, которые лечат почки. Нефрологи, если не ошибаюсь.
Но врачи смогут скорректировать лечение по другим болезням, если потребуется. Исходя из результата анализа.
И вообще определиться.
"Для чего определяют скорость клубочковой фильтрации?
Данное исследование позволяет не только диагностировать имеющееся заболевание мочевыделительной системы, но и оценить риск развития почечной недостаточность, эффективность проводимого лечения, риск развития осложнений, необходимость в гемодиализе, коррекции медикаментозного лечения нефротоксичными препаратами. "
если ты хочешь оценить работу почек именно сдав кровь на анализы
посмотри Мочевину + СКФ по Кокрофту-Голту + обязательно общий анализ мочи (только первую утреннюю порцию, максимально позднюю и чтобы не долго ехала до лаборатории)
Этого вполне достаточно будет
Пока что не собиралась, но запишу на будущее.
Собственно, в теме речь о том, что если у человека из указанных категорий креатинин в норме, но есть какие-то другие симптомы, можно сдать этот дополнительный анализ, тот и раскроет, норма или нет.
И можно будет принять меры.
Как я понимаю, об этом кардиолог написал.
ну просто несколько симптомов мне напишите... а то я безграмотна абс
У тебя повышена тревожность по мед. части
Ну и синдром "слишком-начитанности", Джером К. Джерома читала?
Там человек, прочитавший медицинскую энциклопедию, нашел у себя... все симптомы ВСЕХ болезней
И даже *если не путаю* родильную горячку))
Брось ты читать это всё, читай приятное, а не вот это...
(так, я почитала сразу, как ты сказала. У меня повышенное (до 90 порой) "почечное " давление при низком верхнем (чаще всего не 70, а 85 нижнее, при 105-110 верхнем)
И постоянная, всю жизнь, быстрая усталость...
Но по анализам и УЗИ всегда с почками - ОК...
вот кто б сказал, что СИЕ значит... я не думаю об этом. Предпочитаю довериться Богу: у меня и так полно суставных проблем, не будем думать о том, что НЕясно
да, это правда
Потому что думать о здоровье = всегда неприятно
Когда куча дел, так лучше только о ПРИЯТНОМ)
ну зачем думать о том, что Может быть? а Может и НЕ быть?
не пойму
я прошла стооолько больниц, своих и детских, 2 онко (у дочки и у мамы), и ВСЕГДА ВСе эти заболевания были НЕобъяснимы (дочкину онко, дочкину НЕонко патологию мозга так НИКТО из врачей объяснить и не смог) - что (моё выстраданное мнение) - БЕСПОЛЕЗНО ЧТО-ТО ПРЕДУСМАТРИВАТЬ
Так, и дочь, и я мало едим с детства. Не едим вредного, острого, слишком жирного, НЕ переедаем... те. кто так делают - в массе здоровы,
а у дочки - среднего кишечника онко, вдруг, нежданно! в лучше онко больнице признали, что этот случай редкий и необъяснимый.
А врожденные пороки сердца при отсутствии сердечных заболеваний и хороших сосудах у всех в родне?? вдруг, у моего брата... при этом, я свое сердце даж не знаю, И ХДЕ оно, у мамы до ее 90-ста лет было отличное сердце (все скорые признали это), ни у кого не было гипертонии...
да бесполезно предусматривать и следить!
откуда ж знать...
Но ведь сердце-то здоровое? а тогда что волноваться по возможным инфарктам?
Не дайБОГ, конечно...
Прежде всего общий анализ мочи, он покажет очень многое -наличие инфекции в т. ч. скрытой, секреторную и экскреторную функцию почек
а креатинин необходим именно с определением СКФ в комплексе с мочевиной.
Если есть подозрения на поражения почек, то назначаются доп обследования, прежде всего мочи (по Нечипоренко, например), + УЗИ почек, расширенная биохимия и общий анализ крови обязательно (можешь почитать про эритропоэтины)
И никаких тут премудростей не нужно, все давно известно и прописано в стандартах
И не "вот это вот всё"...
"Если у этих категорий пациентов есть необходимость достоверно оценить функцию почек, надо сдать анализ на Цистатин С."
Креатинин как таковой не является оценочным критерием
Перечитай выше, что я написала, не хочется дублировать
Цистатин С входит в стандарты оказания мед помощи, его чувствительность и специфичность как диагностического критерия доказана?
Доказательства какой степени вероятности?
Если ответов нет, разговор ни о чем.
Тук-тук-тук! Кто в домике живет? Наверное, мышка-норушка, как всегда... Ну там еще зайчик-побегайчик, лисичка-сестричка... А вас тама, похоже, нет!
Почему? Да потому что на Мейби нужно сначала зарегистрироваться, а потом подать заявку на прописку в ДоМиКе.