Французский клуб
Чудеса случаются
➜ главная Домика
Вы не залогинились! Ваш статус в этом ДоМиКе - гость.
В домике онлайн: 1, замечено за сутки: 21
вернуться на 137 стр. списка тем
Прочитала сегодня у кардиолога Константина Крулёва:
"В нашем НИИ скорой помощи в отделении хирургической реанимации работает реаниматолог, и она берёт 1-2 суток на скорой помощи, в основном, чтобы сменить обстановку. И вот однажды она сходила на выставку анестезиологического оборудования, и там взяла эндотрахеальную трубку для интубации маленьких детей. Не то, чтобы она ей была нужна для работы, в основном, показать коллегам вот, мол, смотрите, какими тоненькими трубками младенцев интубируют. Показывала она эту трубку и мне. А через несколько дней мне рассказали: "Ты слышал, Наталья эту трубку на скорой помощи применила"
Дело было так её бригада отдыхала на станции, и вдруг прямо туда прибегает мама, у которой полугодовалый ребёнок начал задыхаться из-за стеноза гортани. Дыхание неэффективное, посинел у детей с их рыхлой слизистой такое бывает. Мама ребёнка поняла, что надёжнее самой побежать к врачам, а если по телефону вызывать, их можно и не дождаться.
Она же не думала, что у неё во дворе находится подстанция "взрослой" скорой помощи, и помочь её ребёнку просто нечем. И, тем более, она не думала, что у врача бригады, которая в тот момент находилась на станции, совершенно случайно окажется в кармане подходящая эндотрахеальная трубка. А эта врач ещё и обладает навыками реаниматолога (далеко не все врачи скорой помощи умеют интубировать маленьких детей).
Успешная интубация, вызов педиатрической бригады, ребёнка передали этой бригаде живым и в стабильном состоянии. Как будто, так и надо."
"В нашем НИИ скорой помощи в отделении хирургической реанимации работает реаниматолог, и она берёт 1-2 суток на скорой помощи, в основном, чтобы сменить обстановку. И вот однажды она сходила на выставку анестезиологического оборудования, и там взяла эндотрахеальную трубку для интубации маленьких детей. Не то, чтобы она ей была нужна для работы, в основном, показать коллегам вот, мол, смотрите, какими тоненькими трубками младенцев интубируют. Показывала она эту трубку и мне. А через несколько дней мне рассказали: "Ты слышал, Наталья эту трубку на скорой помощи применила"
Дело было так её бригада отдыхала на станции, и вдруг прямо туда прибегает мама, у которой полугодовалый ребёнок начал задыхаться из-за стеноза гортани. Дыхание неэффективное, посинел у детей с их рыхлой слизистой такое бывает. Мама ребёнка поняла, что надёжнее самой побежать к врачам, а если по телефону вызывать, их можно и не дождаться.
Она же не думала, что у неё во дворе находится подстанция "взрослой" скорой помощи, и помочь её ребёнку просто нечем. И, тем более, она не думала, что у врача бригады, которая в тот момент находилась на станции, совершенно случайно окажется в кармане подходящая эндотрахеальная трубка. А эта врач ещё и обладает навыками реаниматолога (далеко не все врачи скорой помощи умеют интубировать маленьких детей).
Успешная интубация, вызов педиатрической бригады, ребёнка передали этой бригаде живым и в стабильном состоянии. Как будто, так и надо."
"находится подстанция "взрослой" скорой помощи, и помочь её ребёнку просто нечем. "(ц)
Что за бред? У нас не делится "скорая" на "взрослую" и "детскую". Оборудование на всех машинах одинаковое. И рем наборы одинаковые (вот они, как раз, взрослые и детские).
И.. абсолютно всех сотрудников выездных бригад учат интубировать.(про постановку ларингеальной трубки и говорить нечего, это вообще любой сможет)
Видимо статья очень древняя. Совсем древняя )
Но! даже в начале 20 века были тоненькие трубки для интубации младенцев.
Как-то так )
P. S.
А вот педиатры нена каждой подстанции есть. Да и зачем вызывать, кого-то, если они сами "скорая"?
---
Я не поняла, Дракош, что сказать хотела этой статьей, в итоге?)
Что за бред? У нас не делится "скорая" на "взрослую" и "детскую". Оборудование на всех машинах одинаковое. И рем наборы одинаковые (вот они, как раз, взрослые и детские).
И.. абсолютно всех сотрудников выездных бригад учат интубировать.(про постановку ларингеальной трубки и говорить нечего, это вообще любой сможет)
Видимо статья очень древняя. Совсем древняя )
Но! даже в начале 20 века были тоненькие трубки для интубации младенцев.
Как-то так )
P. S.
А вот педиатры нена каждой подстанции есть. Да и зачем вызывать, кого-то, если они сами "скорая"?
---
Я не поняла, Дракош, что сказать хотела этой статьей, в итоге?)
Пока что вот что нашла:
"Детская скорая помощь
Оказание скорой помощи новорожденным малышам
Новорожденными считаются дети в течение первых 28 дней жизни. Это самый ответственный период для малыша, во время которого с ним могут случиться различные экстренные жизнеугрожающие ситуации (асфиксия, судороги и др.). Особенно часто они возникают у детей, рожденных раньше срока, недоношенных, имеющих врожденные пороки развития.
Скорая помощь новорожденному ребёнку осуществляется специальной неонатальной бригадой, в ней обязательно присутствуют доктор-неонатолог и две медсестры (фельдшера). Машина оснащена специальным устройством (кювезом), в котором им удобно осуществлять различные манипуляции (инъекции, искусственную вентиляцию легких и др.). В нем сохраняется определенная температура, что очень важно для новорожденного, есть аппараты для контроля за важнейшими параметрами жизни (пульс, давление, оксигенация).
Скорая помощь ребёнку старше 1 месяца
Детская скорая помощь малышам первого года и старше проводится педиатрической бригадой. Если состояние ребёнка критическое, то к нему направляют специальную реанимационную бригаду, оснащенную всем необходимым для проведения неотложных мероприятий.
Детская скорая помощь обычно нужна малышам, получившим разнообразные травмы или ожоги, у которых имеется осложненное течение респираторных вирусных болезней (ларингостеноз, бронхообструкция, фебрильные судороги и др.), аллергическая реакция (крапивница, аллергический отек лица, губ и языка или анафилактический шок), неясные болевые ощущения в животе и прочие.
Детская скорая помощь обычно прибывает в кратчайшие сроки, ведь такие вызовы имеют высокую категорию важности и опасности. "
"Детская скорая помощь
Оказание скорой помощи новорожденным малышам
Новорожденными считаются дети в течение первых 28 дней жизни. Это самый ответственный период для малыша, во время которого с ним могут случиться различные экстренные жизнеугрожающие ситуации (асфиксия, судороги и др.). Особенно часто они возникают у детей, рожденных раньше срока, недоношенных, имеющих врожденные пороки развития.
Скорая помощь новорожденному ребёнку осуществляется специальной неонатальной бригадой, в ней обязательно присутствуют доктор-неонатолог и две медсестры (фельдшера). Машина оснащена специальным устройством (кювезом), в котором им удобно осуществлять различные манипуляции (инъекции, искусственную вентиляцию легких и др.). В нем сохраняется определенная температура, что очень важно для новорожденного, есть аппараты для контроля за важнейшими параметрами жизни (пульс, давление, оксигенация).
Скорая помощь ребёнку старше 1 месяца
Детская скорая помощь малышам первого года и старше проводится педиатрической бригадой. Если состояние ребёнка критическое, то к нему направляют специальную реанимационную бригаду, оснащенную всем необходимым для проведения неотложных мероприятий.
Детская скорая помощь обычно нужна малышам, получившим разнообразные травмы или ожоги, у которых имеется осложненное течение респираторных вирусных болезней (ларингостеноз, бронхообструкция, фебрильные судороги и др.), аллергическая реакция (крапивница, аллергический отек лица, губ и языка или анафилактический шок), неясные болевые ощущения в животе и прочие.
Детская скорая помощь обычно прибывает в кратчайшие сроки, ведь такие вызовы имеют высокую категорию важности и опасности. "
Вот ответ врача Константина Крулёва, который работает в кардионимации НИИ Скорой помощи в СПб:
"В Санкт-Петербурге скорая делится на взрослую и детскую. Так устроена структура в Санкт-Петербурге. Я знаю, что в других городах (и в Москве, например) этого нет, и педиатрическая служба совмещена со взрослой - вызовы не делятся на взрослые и детские.
Я тоже работал на скорой помощи, и на обычной, и на коммерческой. Когда работал на коммерческой, то в качестве фельдшера у меня работал педиатр, когда мы выезжали на "взрослые" вызовы, а когда выезжали на пелиатрические - наоборот, педиатр делал назначения, а я выполнял обязанности фельдшера - выполнял инъекции, накладывал шины и т. д. Работая на взрослой службе, я никогда на детские вызовы не выезжал, буквально ни одного раза за 8 лет работы. Только к пациентам от 18 лет.
В общем, в Санкт-Петербурге именно так, и по-другому никогда не было. Мне, кстати, не нравится, когда люди отзываются о том, что написано другим человеком "бред". Бред - это не совсем медицинское в данном случае понятие, и звучит несколько оскорбительно. Я понимаю, что она не хотела оскорбить, но получилось именно так. Оборудование для интубации и эндотрахеальные трубки действительно есть у всех, но взрослые бригады оснащены только взрослыми трубками от 7, 5 внутренний диаметр. Для ребёнка такая трубка не подойдёт.
А насчёт того, что любой врач может интубировать - как реаниматолог с 25-летним стажем позволю себе не согласиться. Мне нередко привозят пациентов, которых не смогли интубировать на догоспитальном этапе. Не каждые сутки, но хотя бы раз в месяц такое бывает. Это не любой сможет - думаю, Ваша знакомая выдаёт желаемое за действительное.
Интубация в случае отёка слизистой - довольно сложная процедура. Бывают опухоли гортани, бывают просто сложные условия (короткая шея и т. д.). Так что привозят неинтубированных, с ларингеальньми масками, а иногда и без них. Вспомните ту же историю с генеральным конструктором Королёвым - не смогли ведь интубировать, а на наркозе там стояли опытные врачи."
"В Санкт-Петербурге скорая делится на взрослую и детскую. Так устроена структура в Санкт-Петербурге. Я знаю, что в других городах (и в Москве, например) этого нет, и педиатрическая служба совмещена со взрослой - вызовы не делятся на взрослые и детские.
Я тоже работал на скорой помощи, и на обычной, и на коммерческой. Когда работал на коммерческой, то в качестве фельдшера у меня работал педиатр, когда мы выезжали на "взрослые" вызовы, а когда выезжали на пелиатрические - наоборот, педиатр делал назначения, а я выполнял обязанности фельдшера - выполнял инъекции, накладывал шины и т. д. Работая на взрослой службе, я никогда на детские вызовы не выезжал, буквально ни одного раза за 8 лет работы. Только к пациентам от 18 лет.
В общем, в Санкт-Петербурге именно так, и по-другому никогда не было. Мне, кстати, не нравится, когда люди отзываются о том, что написано другим человеком "бред". Бред - это не совсем медицинское в данном случае понятие, и звучит несколько оскорбительно. Я понимаю, что она не хотела оскорбить, но получилось именно так. Оборудование для интубации и эндотрахеальные трубки действительно есть у всех, но взрослые бригады оснащены только взрослыми трубками от 7, 5 внутренний диаметр. Для ребёнка такая трубка не подойдёт.
А насчёт того, что любой врач может интубировать - как реаниматолог с 25-летним стажем позволю себе не согласиться. Мне нередко привозят пациентов, которых не смогли интубировать на догоспитальном этапе. Не каждые сутки, но хотя бы раз в месяц такое бывает. Это не любой сможет - думаю, Ваша знакомая выдаёт желаемое за действительное.
Интубация в случае отёка слизистой - довольно сложная процедура. Бывают опухоли гортани, бывают просто сложные условия (короткая шея и т. д.). Так что привозят неинтубированных, с ларингеальньми масками, а иногда и без них. Вспомните ту же историю с генеральным конструктором Королёвым - не смогли ведь интубировать, а на наркозе там стояли опытные врачи."
Бред-стойкое, ложное убеждение, которое твёрдо удерживается вопреки очевидным доказательствам обратного.. Что оскорбительного в том?
Да и размеры" взрослых "трубок начинаются от 7. 0.. мдя.
В общем, с остальными ляпами коллеги я спорить не буду )
Дракош, позвоню своему родственнику (СПб скорая, врач ).. узнаю подробности.
Что касается прибытия.
К ребенку (тем паче до года ), в экстренной ситуации, едет ближайшая к месту вызова бригада (кого по пути прихватили ), неважно врачебка, или фельдшерская... Они оказывают первую помощь (реанимируют, если надо ), ну и одномоментно ждут АиР.
Глава московской скорой гениальный администратор. Его сотрудники умеют всё)
Помните..."нарвалась на девчоночку линейную"?
Скорая -это скорая, независимо от города (ну как мне кажется )
Да и размеры" взрослых "трубок начинаются от 7. 0.. мдя.
В общем, с остальными ляпами коллеги я спорить не буду )
Дракош, позвоню своему родственнику (СПб скорая, врач ).. узнаю подробности.
Что касается прибытия.
К ребенку (тем паче до года ), в экстренной ситуации, едет ближайшая к месту вызова бригада (кого по пути прихватили ), неважно врачебка, или фельдшерская... Они оказывают первую помощь (реанимируют, если надо ), ну и одномоментно ждут АиР.
Глава московской скорой гениальный администратор. Его сотрудники умеют всё)
Помните..."нарвалась на девчоночку линейную"?
Скорая -это скорая, независимо от города (ну как мне кажется )
Тук-тук-тук! Кто в домике живет? Наверное, мышка-норушка, как всегда... Ну там еще зайчик-побегайчик, лисичка-сестричка... А вас тама, похоже, нет!
Почему? Да потому что на Мейби нужно сначала зарегистрироваться, а потом подать заявку на прописку в ДоМиКе.




